Zorgwekkende zorgmijding als complicatie van de behandeling van een patiënt met schizofrenie

Schizofrenie is een ernstig ziektebeeld met een slechte prognose voor een deel van de patiënten. De behandeling kan echter onbedoeld ook negatieve effecten hebben op het toestandsbeeld en het beloop. Een dergelijke behandeling leidt tot ‘zorgwekkende zorgmijding’. Zo verhogen bijwerkingen van antipsychotica de kans op therapieontrouw en daarmee op een inadequate behandeling. Tevens dient men zich af te vragen of clozapine geïndiceerd is wanneer gangbare farmacotherapie onvoldoende werkzaam is. Naast farmacotherapie zijn ook andere interventies noodzakelijk om de patiënt te ondersteunen in diens functioneren. Het centraal stellen van de hulpvraag en zorgvuldige farmacotherapie moeten leiden tot preventie van zorgmijding. Een en ander wordt duidelijk aan de hand van een gevalsbeschrijving.