TDM van antipsychotica in de kinder- en jeugdpsychiatrie

Veel kinderen en adolescenten die antipsychotica gebruiken komen flink in gewicht aan, wat leidt tot verhoogde risico’s op metabole en cardiovasculaire ziekten. Het meten van bloedspiegels van antipsychotica, bekend als therapeutic drug monitoring (tdm), kan mogelijk de veiligheid in kinderen en adolescenten vergroten. Een spiegel-effectrelatie is hiervoor echter een belangrijke voorwaarde. Recent onderzoek toonde aan dat een spiegel-effectrelatie voor zowel risperidon en pipamperon bestaat. Er is echter behoefte aan meer wetenschappelijke onderbouwing voor het standaard toepassen van tdm voor antipsychotica bij alle kinderen en adolescenten. Individuele indicaties om een bloedspiegel van antipsychotica bij deze populatie te bepalen zijn momenteel onder andere onverwachte bijwerkingen, uitblijven van effect, twijfel aan therapietrouw of verdenking op een geneesmiddelinteractie.