Neuropsychiatrische (bij)werkingen bij tramadol

Tramadol is een opiaat met een brede toepassing. Het gebruik onder ouderen en patiënten die ook psychofarmaca gebruiken is groot. Naast een stimulerend effect op de μ-opiaatreceptor heeft het ook een serotonine- en noradrenaline-heropnameremmend effect. Bij het Lareb zijn 95 meldingen van psychiatrische bijwerkingen bekend. Hallucinaties, slaperigheid en verwardheid kwamen het vaakst voor. Tramadol kan in combinatie met SSRI’s en MAO-remmers het serotoninesyndroom veroorzaken. Verder kan het in combinatie met psychofarmaca insulten veroorzaken. Tramadol is in de psychiatrie een risicovol geneesmiddel maar kan indien zorgvuldig toegepast een effectieve pijnstiller zijn.