Multidisciplinaire medicatiebeoordelingen bij patiënten met een psychiatrische aandoening

Samenvatting

Bij patiënten met een psychiatrische aandoening komt polyfarmacie frequent voor, met daarbij een verhoogd risico op medicatiegerelateerde schade zoals een ziekenhuisopname, met name bij oudere patiënten. Vaak is er bij deze groep sprake van potentieel ongeschikte medicatie (POM): het gebruik van geneesmiddelen waarbij het potentiële risico op nadelige effecten niet opweegt tegen de voordelen. POM kan gedetecteerd worden tijdens medicatiebeoordelingen, middels toepassing van zowel impliciete als expliciete screeningstools. Het effect op klinische uitkomstmaten van medicatiebeoordelingen is onvoldoende opgehelderd in de psychiatrische populatie. Enkele beperkingen in beschikbaar onderzoek zijn gebrek aan uniformiteit in de uitvoering van medicatiebeoordelingen, wisselende implementatie van voorgestelde adviezen en gebrekkige communicatie tussen zorgverleners. Er zijn inzichten waarvan we in de praktijk kunnen leren, zoals actieve patiëntparticipatie en betrokkenheid van psychiatrische en somatische experts tijdens de medicatiebeoordeling. Dat de meerwaarde van medicatiebeoordelingen in de psychiatrische populatie niet is aangetoond op populatieniveau, betekent niet dat het niet zinvol kan zijn voor de individuele patiënt.