Medicamenteuze behandeling bij hyperseksualiteit en parafilieën

In de algemene psychiatrische praktijk is het van belang om alert te zijn op seksuele problematiek bij uw patiënten, zoals parafilieën en/of hyperseksualiteit. U kunt hier in een open en nietveroordelende sfeer gericht naar vragen. Vaak treedt comorbiditeit op met angststoornissen, depressie en persoonlijkheidsstoornissen. Behandeling van hyperseksualiteit en parafilieën bestaat uit psychotherapie (cgt), eventueel in combinatie met medicatie zoals ssri’s, antipsychotica en testosteronverlagende middelen. De keuze van medicatie is afhankelijk van de ernst van de stoornis, het recidiverisico en het effect van de medicatie op de stoornis. Dit wordt beschreven in een behandelalgoritme. Preventie van botontkalking is bij de medicamenteuze behandeling van groot belang. Het verdient aanbeveling om patiënten met ernstige hyperseksualiteit en parafilieën door te verwijzen naar de gespecialiseerde forensische centra.