Genetisch onderzoek: op weg naar een (snellere) juiste dosering van psychofarmaca

Behandeling met antidepressiva en antipsychotica wordt gekenmerkt door grote individuele verschillen in benodigde dosis en respons. Deze verschillen worden voor een groot deel veroorzaakt door verschillen in metabole activiteit. Cytochroom P450 (CYP)-enzymen spelen hierin een grote rol. De activiteit van deze groep enzymen is afhankelijk van endogene en exogene factoren. Sommige mutaties in CYP-genen leiden tot een sterk verminderde activiteit. De resulterende verhoging van de bloedspiegel kan leiden tot zeer ernstige bijwerkingen. In dit artikel wordt een voorbeeld gegeven van routinematige screening op belangrijke mutaties als onderdeel van de behandeling binnen een psychiatrische kliniek. Met slechts een zeer kleine overlast voor patiënt en arts kan bij het kiezen van medicatie en juiste dosering het genotype in beschouwing worden genomen. Hierdoor kan de behandeling verbeterd worden.