Een patiënte met het antidepressiva-discontinueringssyndroom die uiteindelijk met ECT wordt behandeld

Na het afbouwen van antidepressiva kan het antidepressiva-discontinueringssyndroom (ads) optreden. Hierbij kunnen veel verschillende symptomen voorkomen en het kan moeilijk te onderscheiden zijn van een opleving van de depressieve klachten. Het is te behandelen door het afgebouwde antidepressivum in lage dosering te herstarten en daarna in een langzamer tempo af te bouwen. De patiënte beschreven in deze casus had echter na de tweede keer afbouwen dermate heftige symptomen, waaronder katatonie, dat ze uiteindelijk met goed effect behandeld is met ect. Het optreden van het ads kan zeer beangstigend zijn voor patiënten en kan schadelijk zijn voor de behandelrelatie en therapietrouw. Het komt vooral voor bij het afbouwen van hooggedoseerde antidepressiva met een korte halfwaardetijd.