Differentiaaldiagnose serotoninesyndroom

Samenvatting

Het serotoninesyndroom is een vergiftiging met serotonine door gebruik van medicijnen die de serotoninespiegel verhogen. Het exacte mechanisme waardoor het syndroom ontstaat, is nog niet bekend. De hypothese is dat een veranderde gevoeligheid van serotoninereceptoren in het ruggenmerg en in de hersenstam een rol spelen. Het serotoninesyndroom is een potentieel levensbedreigende aandoening. Vroege diagnostiek is daarom van belang. Symptomen van het serotoninesyndroom bestaan uit veranderingen in de psychische toestand, afwijkingen van de neuromusculaire tonus en autonome hyperactiviteit. Differentiaaldiagnostisch heeft het serotoninesyndroom overlappende symptomen met het maligne antipsychoticasyndroom, geagiteerd delier, anticholinergica-intoxicatie en andere intoxicaties. Onderscheid hiertussen is te maken op basis van de symptomen, het ontstaan en het beloop. Kennis van deze verschillen is hiervoor noodzakelijk. Het herkennen van vroege symptomen is belangrijk om het ontstaan van het serotoninesyndroom te voorkomen of tijdig te behandelen.