De medicamenteuze behandeling van patiënten met een stoornis in alcoholgebruik

Samenvatting

Naast psychologische en brede herstelbevorderende interventies bestaan er verschillende medicamenteuze behandelopties bij de behandeling van patiënten met een stoornis in alcoholgebruik. In de multidisciplinaire richtlijn stoornissen in het gebruik van alcohol wordt onderscheid gemaakt tussen de behandelindicaties ‘abstinentie’ en ‘minder drinken’, en wordt aan de hand van een stappenplan een advies gegeven over de medicamenteuze behandelopties. Voor het doel ‘abstinentie’ is het sterkste bewijs gevonden voor de effectiviteit van disulfiram, gevolgd door de eveneens voor deze indicatie geregistreerde middelen acamprosaat en naltrexon, gevolgd door de off-labelmiddelen topiramaat en baclofen. Voor de indicatie ‘minder drinken’ is de meeste evidentie gevonden voor de geregistreerde geneesmiddelen naltrexon en nalmefeen, gevolgd door de off-labelmiddelen topiramaat en gabapentine.